اضطراب ثنائى القطب و هو فحص بدنيا و اختبارات معملية و نبحث علشان نعرف
المشكلة و نعالجها
الفحص البدني. ربما يجرى طبيبك فحصا بدنيا و اختبارات معمليه لتحدید اي مشكلات طبیة
قد تكون سببا فظهور اعراضك.
التقييم النفسي. ربما يحيلك طبيبك الي طبيب نفسي، و الذي سيتحدث معك عن افكارك
ومشاعرك و أنماط سلوكك. ربما تقوم كذلك بملء تقييم ذاتى نفسى او استبيان. و ربما يطلب
من افراد العائله او الأصدقاء المقربين بعد حصول علي اذن منك توفير معلومات عن الأعراض
التى تعانيها.
مخطط المزاج. ربما يطلب منك تسجيل حالاتك المزاجيه او انماط نومك او غيرها من العوامل
التى يمكنها المساعده فالتشخيص و إيجاد العلاج المناسب.
معايير الاضطراب ثنائى القطب. ربما يقارن طبيبك النفسى اعراضك مع معايير الاضطراب
الثنائى القطب و الاضطرابات ذات الصله فالدليل التشخيصى و الإحصائى للاضطرابات
العقليه (DSM-5)، و الذي نشرتة الجمعيه الأمريكيه للطب النفسي.
Advertisement
لا تقدم Mayo Clinic الدعم للشركات او المنتجات المعلن عنها هنا. لكن تدعم العائدات
الإعلانيه رسالتنا غير الربحية.
الإعلان و الرعايةالبوليصةفرص الإعلانخيارات الإعلان
تشخيص الأطفال
علي الرغم من ان تشخيص الأطفال و المراهقين بالاضطراب ثنائى القطب يتضمن نفس
المعايير التي تستعمل للبالغين، فإن الأعراض عند الأطفال و المراهقين غالبا ما تكون لها
أنماط مختلفه و ربما لا تتناسب بدقه مع فئات التشخيص.
وأيضا، كثيرا ما يشخص الأطفال الذين لديهم اضطراب ثنائى القطب بأمراض صحه عقلية
مثل اضطراب نقص الانتباة و فرط النشاط (ADHD) او مشاكل سلوكية، مما ربما يجعل
التشخيص اكثر تعقيدا. يوصي بالإحاله الي طبيب نفسى للأطفال ذى خبره فالاضطراب
ثنائى القطب.
الرعايه الصحيه فMayo Clinic
اضطراب ثنائى القطب: احصل علي الرعايه الصحيه فMayo Clinic
ابدا هنا
للمزيد من المعلومات
اضطراب ثنائى القطب – الرعايه فMayo Clinic (مايو كلينك)
ثنائى القطبين عند الأطفال
تحليل البول
العلاج
من الأفضل ان يتولي الإشراف علي العلاج طبيب متخصص فتشخيص و علاج
الحالات المتعلقه بالصحه النفسيه (الطبيب النفسي) و يصبح ما هر فعلاج
الاضطرابات ثنائيه القطب و الاضطرابات ذات الصلة. ربما يصبح لديك فريق علاج يضم
أيضا طبيبا نفسيا و أخصائيا اجتماعيا و ممرضه نفسية.
يعتبر الاضطراب ثنائى القطب من الحلالات التي تبقي مدي الحياة. يركز العلاج على
إداره الأعراض. و بناء علي احتياجاتك، ربما يتضمن العلاج ما يلي:
الأدوية. ستحتاج فعديد من الأحيان الي بدء تناول الأدويه من اجل موازنه حالتك المزاجية
علي الفور.
العلاج المتواصل. يتطلب الاضطراب ثنائى القطب علاجا مدي الحياة باستعمال الأدوية،
حتي اثناء الفترات التي تشعر بها بالتحسن. حيث يصبح الأشخاص الذين يتخطون علاج
المداومه معرضون بشكل كبير لخطر انتكاس الأعراض او لحدوث تغيرات مزاجيه بسيطة
تتحول الي هوس كامل او اكتئاب.
برامج علاج يومية. ربما يوصى الطبيب ببرنامج علاج يومي. توفر هذة البرامج الدعم و المشورة
التى تحتاج اليها خلال تحكمك فالأعراض.
علاج تعاطى المخدرات. اذا كنت تعانى من مشكلات فتعاطى الكحول او المخدرات
، فستحتاج كذلك الي علاج تعاطى المخدرات. و عند عدم القيام بذلك، ربما يصبح من الصعب
جدا اداره الاضطراب ثنائى القطب.
دخول المستشفى. ربما يوصى طبيبك بدخول المستشفي اذا كانت تصرفاتك خطيرة، كأن
تشعر برغبه فالانتحار او تصبح منفصلا عن الواقع (الذهاني). و ربما يساعدك الحصول على
العلاج النفسى فالمستشفي علي ابقائك هادئا و آمنا و تحقيق الاستقرار فمزاجك،
سواء كنت تعانى من نوبه هوس او اكتاب شديد.
تتضمن العلاجات الأساسيه للاضطراب ثنائى القطب الأدويه و الاستشاره النفسية
(العلاج النفسي) للسيطره علي الأعراض، و ممكن ان تشمل كذلك مجموعات التثقيف و الدعم.
الأدوية
تستخدم مجموعه من الأدويه لمعالجه الاضطراب ثنائى القطب. ان نوعيات و جرعات الأدويه قد
تم و صفها علي اساس الأعراض المحدده التي تعانى منها.
قد تشمل الأدويه ما يلي:
مثبتات المزاج. سوف تحتاج عادة الي دواء مثبت للمزاج من اجل السيطره علي نوبات الهوس
أو الهوس الخفيف. تتضمن امثله مثبتات المزاج الليثيوم (ليثوبيد) و حمض الڤالپرويك (ديباكين)
وثنائى فالوبروكس الصوديوم (ديباكوت) و كاربامازيبين (تيجريتول و إكويترو و أدويه اخرى) و لاموترجين
(لاميكتال).
مضادات الذهان. اذا استمرت اعراض الاكتئاب او الهوس علي الرغم من العلاج بأدويه اخرى، فقد
تساعد اضافه عقار مضاد الذهان كاولانزابين (زيبركسا) او ريسبريدون (ريسبردال) او كيتيابين
(سيروكيل) او اريبيبرازول (أبيليفي) او زيبراسيدون (Geodon) او لوراسيدون (لاتودا) او اسينابين
(سافريس). ربما يوصى الطبيب ببعض الأدويه بمفردها او مع مثبت المزاج.
مضادات الاكتئاب. ربما يقوم الطبيب بإضافه مضاد الاكتئاب للمساعده فالسيطره علي الاكتئاب.
ونظرا لأن مضاد الاكتئاب احيانا ما يتسبب فحدوث نوبه هوس، فعاده ما يتم و صفة مع مثبت
المزاج او مضاد الذهان.
مضاد الاكتئاب-مضاد الذهان. يجمع الدواء سيمبيكاس بين عقار فلوكسيتين المضاد للاكتئاب
والأولانزابين المضاد للذهان. ممكن استخدامة كعلاج للاكتئاب و مثبت للمزاج.
الأدويه المضاده للقلق. ربما تكون ادويه البنزوديازيبينات مفيده لعلاج القلق او تحسين النوم
ولكنها عاده ما يتم استعمال لفتره قصيرة.
العثور علي الدواء المناسب
من المحتمل ان يستلزم العثور علي الدواء المناسب او الأدويه المناسبه بعض التجارب و الأخطاء.
إذا لم ينجح احدها معك، فهنالك الكثير غيرة لتجربته.
تتطلب هذة العمليه صبرا، حيث تحتاج بعض الأدويه من اسابيع الي اشهر لتحقق تأثيرها الكامل.
يتم تغيير دواء و احد بشكل عام فالمره الواحدة؛ حتي ممكن لطبيبك تحديد الأدويه المجديه في
تخفيف اعراضك بأقل الآثار الجانبيه المزعجة. ربما تحتاج الأدويه كذلك الي تعديلها مع تغير الأعراض.
الآثار الجانبية
تقل الآثار الجانبيه الطفيفه غالبا مع اكتشاف الأدويه و الجرعات الملائمه التي تناسبك،
ويتأقلم جسدك مع هذة الأدوية. تحدث مع طبيبك او اخصائى الصحه النفسيه اذا و اجهت
آثارا جانبيه مزعجة.
لا تجر اي تغييرات علي علاجك او تتوقف عن استخدام الأدويه الخاصه بك. اذا توقفت عن
استعمال الأدويه الخاصه بك، فقد تواجة اثار انسحاب او ربما تتفاقم الأعراض لديك او تعاود
الظهور. ربما تصاب باكتئاب شديد او تطرا لك افكار انتحاريه او تصاب بنوبه هوس او هوس خفيف.
إذا كنت تري انك بحاجه لتغيير علاجك، فاتصل بطبيبك.
الأدويه و الحمل
عدد من الأدويه لعلاج اضطراب ثنائى القطب ربما يصبح مرتبطا بعيوب خلقيه و ممكن ان ينتقل
من اثناء حليب الثدى الي الطفل. هنالك ادويه محددة، كحمض الفالبرويك و ثنائى فالوبروكس
الصوديوم، لا يجب استخدامها اثناء فتره الحمل. و أيضا، قد تفقد ادويه منع الحمل فعاليتها عند
تناولها مع ادويه محدده لعلاج اضطراب ثنائى القطب.
عليك مناقشه خيارات العلاج مع الطبيب قبل ان تصبحى حاملا اذا امكن ذلك. اذا كنت تتناولين
دواء لمعالجه اضطراب ثنائى القطب و تعتقدين
أنك ربما تكونين حاملا، فعليك التحدث الي الطبيب علي الفور.
العلاج النفسي
العلاج النفسى جزء مهم من معالجه مرض ثنائى القطب، و ممكن توفيرة كمعالجه فردية
أو عائليه او جماعية. ربما تكون الأنواع العديده من العلاج مفيدة. و هذة تشمل:
العلاج البين شخصى و الإيقاع الاجتماعى (IPSRT). يركز العلاج البين شخصى و الإيقاع
الاجتماعى علي استقرار الأنظمه اليومية، كالنوم و السير و أوقات تناول الوجبات.
يسمح الروتين الثابت بتحسين تدبير الحاله المزاجية. ربما يستفيد الأشخاص الذين
يعانون اضطراب ثنائى القطب من و ضع نظام روتينى يومي للنوم و النظام الصحى و ممارسة
التمرينات.
العلاج السلوكى المعرفى (CBT). يقوم التركيز بتحديد المعتقدات و السلوكيات غير الصحية
والسلبيه و استبدالها بأخري صحيه و إيجابية. ممكن للعلاج السلوكى المعرفى ان يساعد
علي تحديد سبب استثاره نوبات ثنائى القطب. كما يتعلم فية الشخص الأساليب الفعالة
لإداره التوتر و للتكيف مع المواقف المزعجة.
ا
لتربيه النفسية. ممكن لمعرفه المعلومات حول اضطراب ثنائى القطب (التربيه النفسية) ان
تساعدك انت و أحبائك علي فهم الحاله التي تمر بها. فإن فهم ما يحدث ممكن ان يساعدك
علي تلقى اروع دعم، و تحديد المشكلات، و وضع خطه لمنع الانتكاس و الالتزام بالعلاج.
العلاج الذي يركز علي الأسرة. ممكن للدعم و التواصل العائلى ان يساعد علي الالتزام
بالخطه العلاجية، و يساعدك انت و أحباءك علي التعرف علي العلامات التحذيريه التي
تدل علي تغير المزاج و إدارتها.
خيارات علاجيه اخرى
بناء علي احتياجاتك، ممكن اضافه علاجات اخري لعلاج الاكتئاب الخاص بك.
أثناء العلاج بالصدمات الكهربائيه (ECT)، يتم تمرير التيارات الكهربائيه عبر الدماغ، مما
يتسبب عمدا فحدوث نوبه قصيرة. يبدو ان العلاج بالصدمه الكهربائيه (ECT) يؤدي
إلي حدوث تغيرات فكيمياء الدماغ و التي ممكن ان تعكس اعراض بعض الأمراض العقلية.
قد يصبح العلاج بالصدمات الكهربائيه (ECT) خيارا لعلاج الاضطراب ثنائى القطب اذا لم
تتحسن عبر تناول الأدويه او لا يمكنك تناول مضادات الاكتئاب لأسباب صحيه كالحمل
أو كنت معرضا لارتكاب الانتحار بدرجه كبيرة.
يجري التحقيق فالتحفيز المغناطيسى عبر الجمجمه (TMS) كخيار للأشخاص الذين
لا يستجيبون الي مضادات الاكتئاب.
العلاج لدي الأطفال و المراهقين
تحدد طرق العلاج لدي الأطفال و المراهقين بصفه عامة علي اساس كل حالة علي حدة،
واعتمادا علي الأعراض و الآثار الجانبيه للأدوية، اضافة الي غيرها من العوامل. و بوجة عام،
يتضمن العلاج ما يلي:
الأدوية. غالبا ما توصف بالنسبه للأطفال و المراهقين المصابين بالاضطراب ثنائى القطب
نفس الأنواع من الأدويه التي تستعمل لدي البالغين. و الأبحاث حول سلامه ادويه الاضطراب
ثنائى القطب و فعاليتها لدي الأطفال اقل من تلك الأبحاث الخاصه بالبالغين، و لذا ترتكز
القرارات العلاجيه غالبا علي الأبحاث الخاصه بالبالغين.
العلاج النفسي. ربما يساعد العلاج الأولى و طويل المدي فمنع عوده الأعراض. ممكن ان
يفيد العلاج النفسى الأطفال و المراهقين فاداره الروتينيات الخاصه بهم، و تطوير مهارات
التكيف، و معالجه صعوبات التعلم، و حل المشاكل الاجتماعية، و تساعدهم فتقويه الروابط
الأسريه و التواصل. و إذا لزم الأمر، فربما يساعد فعلاج مشاكل ادمان المخدرات الشائع
بين الأطفال الكبار و المراهقين المصابين بالاضطراب ثنائى القطب.
التربيه النفسية. ممكن ان تتضمن التربيه النفسيه تعلم اعراض الاضطراب ثنائى القطب
وأوجة الاختلاف بينها و بين السلوكيات المتعلقه بالتطورات العمريه لدي الطفل و المواقف
والسلوك الثقافى الملائم. التعرف علي الاضطراب ثنائى القطب ربما يساعد كذلك فدعم
الطفل.
الدعم. ممكن للتعاون مع المدرسين و الأخصائيين الاجتماعيين و تشجيع الدعم من العائلة
والأصدقاء ان يساعد فتحديد الخدمات و التشجيع علي النجاح.
علاج ثنائى القطب
, طريقة علاج ثنائى القطب
العلاج لثنائى القطب
