نقص الصفائح الدموية من الامور الهامة فحياتنا جدا جدا و هي حالة لا تحتاج
الى علاجلما تكون منخفضة جدا
علاج نقص الصفائح الدمويه من الأمور المهمه جدا جدا و لكن فحاله و احده فقط ، فقد
لا تحتاج الي علاج و هي اذا لم يكن عدد الصفائح الدمويه منخفضا جدا.
ففى بعض الأحيان، يرتفع عدد الصفائح الدمويه عندما تتجنب اسباب المشكلة،
علي سبيل المثال ، اذا كان هنالك دواء معين و راء قله الصفيحات لديك ، فمن
المحتمل ان يجعلك طبيبك تتوقف عن تناول ذلك الدواء، بالنسبه للحالات الشديدة
فهذة ابرز العلاجات:
إقرا ايضا
علشان تتعالج صح.. اليك اهم سبب الدوخة
أدويه الستيرويد لمنع جسمك من تدمير الصفائح الدمويه اذا كانت المشكله متعلقة
بجهاز المناعه لديك
الجلوبيولين المناعى الوريدى ( IVIG ) اذا كنت لا تستطيع تناول المنشطات او اذا كنت
بحاجه الي ارتفاع عدد الصفائح الدمويه بسرعة
الدم او الصفائح الدمويه من شخص سليم تسمي نقل الدم
جراحه لإزاله الطحال
إذا استمرت حالتك علي الرغم من العلاجات الأخري ، فقد يصف لك طبيبك ادويه مثل
الترومبوباج ( بروماكتا ، ريفولاد) ، فوستاماتينيب (تافاليس) ، و روميبلوستيم ( انبلات ).
لمنع النزيف عندما يصبح عدد الصفائح الدمويه منخفضا:
لا تأخذ الأدويه التي ممكن ان تؤثر علي مدي الصفائح الدمويه عملك، كالأسبرين
و الإيبوبروفين .
قلل من كميه الكحول التي تتناولها ، لأنها ربما تزيد من سوء النزيف.
لا تشارك فالرياضات التي تتطلب الاحتكاك الجسدى ، ككره القدم او الملاكمه ،
حيث ربما تتعرض للإصابة.
استخدم فرشاه اسنان ناعمه لحمايه لثتك.
ارتد حزام الأمان عندما تكون فالسياره ، و ارتد القفازات و النظارات الواقيه عند العمل
بأدوات كهربائيه لمنع الإصابة.
أعراض نقص الصفائح الدموية
فى بعض الأحيان ، لا تخرج عليك اي اعراض نقص الصفائح الدمويه و حينها تكن المشكلة
الرئيسيه هى الكدمات و النزيف فجلدك الذي يشبة بقع حمراء او ارجوانيه صغيره ،
تسمي نمشات و ممكن ان تنزف خارج او داخل جسمك، فبعض الأحيان ، ممكن ان
يصبح ثقيلا او يصعب ايقافه.
وقد تعاني من :
نزيف من اللثه او الأنف
دم فالبول او البراز
فترات الحيض الثقيلة
الصداع
إعياء
اصفرار الجلد او العينين ( اليرقان )
و الطحال تورم
قد لا تبدا هذة الأعراض حتي ينخفض عدد الصفائح الدمويه لديك. اخبر طبيبك عنها علي الفور.
اسباب نقص الصفائح الدموية
وبالنسبه لـ سبب نقص الصفائح الدمويه فإنة يحدث نتيجه قله الصفيحات عندما لا يصبح لديك
ما يكفى من الصفائح الدمويه ، و هى خلايا فالدم تلتصق ببعضها البعض لمساعدتة على
التجلط ، فبعض الأحيان ، لا تسبب الحاله اي مشاكل علي الإطلاق. و لكن اذا كانت لديك
أعراض كالنزيف الشديد ، ممكن ان يساعدك العلاج.
يصنع نخاع العظم ، و هو النسيج الإسفنجى داخل العظام ، الصفائح الدمويه و ممكن ان تصاب
بنقص الصفيحات اذا كان جسمك لا ينتج ما يكفى منها او اذا دمرها بشكل اسرع مما يمكنك
استبدالها.
قد لا ينتج جسمك ما يكفى من الصفائح الدمويه اذا كنت تعاني من:
اضطراب فالدم يؤثر علي نخاع العظام ، يسمي فقر الدم اللاتنسجي
الاصابه بالسرطان كاللوكيميا او سرطان الغدد الليمفاويه ، مما يؤدى الي تلف نخاع العظام
ا
لمعاناه من مرض يخفض الصفائح الدمويه كمتلازمه و يسكوت الدريتش او متلازمه ما ى هيغلين
وجود فيروس كجدرى الماء ، النكاف ، الحصبه الألمانيه ، فيروس نقص المناعه البشريه ،
أو ابشتاين بارشرب العديد من الكحول لفتره طويلة
العلاج كيميائى او علاج اشعاعى للسرطان ، الذي يدمر الخلايا الجذعيه التي تشكل الصفائح
الدموية
إذا كان لديك اتصال بمواد كيميائيه كالمبيدات الحشريه و الزرنيخ ، فقد يبطئ جسمك عملية
تكوين الصفائح الدموية.
يمكن لجسمك تدمير العديد من الصفائح الدموية، لاسباب عديده ابرزها:
أمراض المناعه الذاتيه كالذئبه ، قله الصفيحات المناعيه ، او فرفريه نقص الصفيحات مجهول
الاسباب =(ITP) ، حيث يهاجم جسمك الخلايا السليمة
البكتيريا الموجوده فالدم ، و المعروفه كذلك باسم تجرثم الدم
الأدوية، كالمضادات الحيويه التي تحتوى علي السلفا، الهيبارين لمنع تكون جلطات الدم ،
والمضاده للمصادره الأدويه كالفينيتوين” بالديلانتين ” و فانكومايسين ( Vancocin )
الأمراض النادره التي تؤدى الي تكون جلطات الدم ، كفرفريه نقص الصفيحات الدموية
(TTP) و التخثر المنتشر داخل الأوعيه (DIC)
متلازمه انحلال الدم اليوريمى ، اضطراب نادر يؤدى كذلك الي تدمير خلايا الدم الحمراء و يسبب
مشاكل فالكلى
الفيروسات كفيروس ابشتاين بار ( EBV )، التهاب الكبد C ، و فيروس نقص المناعه البشرية
فى بعض الأحيان ، لا يصبح لديك ما يكفى من الصفائح الدمويه لأنها تحاصر فالطحال ،
وهو عضو يحارب العدوى. و ربما تصاب النساء بنقص الصفيحات خلال الحمل لأن اجسامهن
تتخلص من الصفائح الدمويه بسرعه اكبر من المعتاد.
فاكهه تزيد الصفائح الدموية
توجد نوعيات عديده من الـ فاكهه تزيد الصفائح الدمويه فالجسم و تجعل صحه الانسان افضل
بشكل طبيعى و هى:
الرمان:
حبات الرمان المتلألئه مليئه بالعناصر الغذائيه المليئه بمضادات الأكسده ، و مضادات الالتهابات
وخصائص تعزيز المناعة، و تساعد الفاكهه متعدده الأوجة فزياده عدد الصفائح الدمويه ،
والوقايه من الأمراض و رفع مستويات الطاقه علي الرغم من انخفاض عدد الصفائح الدموية.
عنب الثعلب الهندي
الاملا او عنب الثعلب الهندى غنى بفيتامين سى و هو فعاله فزياده انتاج الصفائح الدموية
وتقويه جهاز المناعة.
المشمش
المشمش من الأطعمه الفائقه المليئه بالكثير من الفائدة لأنة غنى بالحديد المشمش له
تأثيرات مذهله فزياده الصفائح الدموية.
الزبيب
الزبيب غنى بالحديد المهم لنمو كرات الدم الحمراء و الصفائح الدموية، يحدث قله الصفيحات او
انخفاض عدد الصفائح الدمويه و فقر الدم بسبب نقص الحديد لذا ، يجب عليك تضمين الزبيب
فى نظامك الغذائى لرفع مستويات الحديد لديك.
نقع الزبيب طوال الليل و فالصباح ، اضفة الي العصير او و عاء الإفطار او كاس من الحليب، او
ضع 4-5 زبيب ففمك كوجبه خفيفه بين الوجبات الكبيرة.
علاج نقص الصفائح الدمويه بالكورتيزون
من الطرق الطبيه المستخدمه حديثا هي علاج نقص الصفائح الدمويه بالكورتيزون، غالبا ما
يتم اعطاء دوره من العلاج بالستيرويد عند التشخيص الأولى فمحاوله للحث علي مغفرة
مستمرة.
العلاج المختار هو جرعه عاليه من الديكساميثازون تعطي بجرعه 40 ملج يوميا مدة 4 ايام لدورة
أو دورتين، افاد و ى و آخرون ان نظام الجرعات العاليه من الديكساميثازون ادي الي استجابه اولية
أعلي و معدلات استجابه كامله و وقت استجابه اقصر مقارنه بالبريدنيزون. فدراسه اخري ، تم ا
لإبلاغ عن تناول جرعه عاليه من الديكساميثازون مدة 4 ايام (40 مجم / يوم) كعلاج اولى فعال
للبالغين المصابين بـ ITP ، حيث اظهر 50 ٪ من المرضي تعدادا ثابتا للصفائح الدمويه يزيد عن 50000
/ ميكرولتر.
علاج نقص الصفائح الدمويه لمرضي الكبد
RB كان المعيار الذهبى التقليدى عند علاج نقص الصفائح الدمويه لمرضي الكبد هو نقل الصفائح
الدمويه ، و لكن هنالك الكثير من العيوب فهذا النهج. انه ينطوى علي نقل الدم لمنتجات الدم ،
والتى ممكن ان تكون مرتبطه بردود فعل نقل الدم ، و هى مكلفه ، و تصبح اقل فعاليه بمرور الوقت
بسبب التحسس، بالإضافه الي هذا ، غالبا لا تدوم الصفائح الدمويه الخارجيه طوال لمدة الإجراء
، ناهيك عن فتره الخطوره الكامله للنزيف ، و التي ممكن ان تمتد حتي اسبوع و احد بعد الإجراء.
وبالتالي ، غالبا ما يتم اجتناب عمليات نقل الصفائح الدمويه بسبب افتقارها الي تأثير مفيد و اضح
وإمكانيه حدوث اثار جانبيه ، مما يؤدى الي الحاجه الي خيارات اداره بديله ، كنظائر الثرومبوبويتين.
تتمثل مزايا نظائر الثرومبوبويتين فانها طويله الأمد (مع فترات زياده عدد الصفائح الدمويه لأكثر من
3 اسابيع) و أكثر قابليه للتنبؤ من حيث زياده تعداد الصفائح الدموية. و افقت اداره الغذاء و الدواء الأمريكية
(FDA) علي الجيل الثاني من نظائر الثرومبوبويتين avatrombopag (Doptelet ، Dova Pharmaceuticals)
و lusutrombopag (Mulpleta ، Shionogi) فما يو و يوليو 2023 ، علي التوالى ، لقله الصفيحات في
المرضي الذين يعانون من امراض الكبد المزمنه الذين يخضعون للغزو.
هذة العوامل لها اختلافات هيكليه ، لكن اليات عملها متشابهة، كلاهما يرتبط بمستقبل الثرومبوبويتين
بكيفية غير تنافسيه و الجيل الأول من نظائر الثرومبوبويتين eltrombopag (Promacta ، Novartis) و
romiplostim (Nplate ، Amgen) من قبل اداره الغذاء و الدواء الأمريكيه (FDA) لإداره قله الصفيحات في
المرضي الذين يعانون من امراض الكبد المزمن
علاج نقص الصفائح الدموية
, كيفية التخلص من خطر نقص الصفائح الدمويه
العلاج لنقص الصفائح الدموية
